درمان افسردگی مزمن با آر تی ام اس

تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال مکرر (rTMS) یک مداخله ایمن و قابل تحمل برای اختلال افسردگی مزمن است.

این روش درمانی شامل کاربرد کانونی یک میدان مغناطیسی موضعی و پالسی در قشر مغز است که جریان‌های الکتریکی کوچکی را القا می‌کند که سلول‌های عصبی را تحریک می‌کند.

اختلال افسردگی یک مشکل عمده بهداشت عمومی است که در حال حاضر به عنوان علت اصلی ناتوانی شناخته می شود.

رویکردهای اصلی در درمان افسردگی مزمن شامل دارودرمانی و روان درمانی است. اگرچه این رویکردها مؤثر هستند، اما هنوز بخش قابل توجهی از بیماران را با بهبودی ناقص باقی می‌گذارند که اغلب منجر به افسردگی مقاوم به درمان (TRD) می‌شود. 

rTMS همچنین برای استفاده در طیف وسیعی از اختلالات دیگر مانند اختلال استرس پس از سانحه، اختلالات طیف اوتیسم، وابستگی به مواد و شرایط درد مزمن مورد بررسی قرار گرفته است.

متخصصان ما در مرکز فیزیوتراپی پیشرفته دکتر سعادتی در شریعتی از تجهیزات پیشرفته همچون rTMS برای درمان افسردگی مزمن بهره می برند. rTMS ابزاری است که برای انتقال پالس های الکترومغناطیسی به نواحی خاص مغز است. برای رزرو نوبت در کلینیک پیشرفته دکتر سعادتی می‌توانید با شماره تلفن‌‌ های 02126722003 –  02126722004 تماس حاصل فرمایید.

در گذشته تنها درمان با تشنج الکتریکی (ECT) برای بیماران مبتلا به افسردگی مقاوم به درمان در دسترس بود. ECT اولین درمان تحریک مغزی بود که توسعه یافت و بیش از 80 سال است که به طور مداوم استفاده می شود. به دلیل نیاز به بیهوشی عمومی، عوارض جانبی شناختی، و ادراک منفی پیرامون درمان ایجاد شده در رسانه ها، این روش از مقبولیت پایینی برخوردار است.

بنابراین روش های دیگری برای استفاده از قدرت الکتروتراپی و در عین حال به حداقل رساندن آن مورد بررسی قرار گرفته است. درمان افسردگی مزمن با آر تی ام اس در خط مقدم چنین رویکردهایی بوده است.
rTMS ابزاری است که برای انتقال پالس های الکترومغناطیسی به نواحی خاص مغز و القای جریان الکتریکی در بافت عصبی استفاده می شود. نتایج نشان می دهد که این امر باعث ایجاد اثرات طولانی مدت برای انعطاف پذیری عصبی می شود.

برخلاف ECT ، آر تی ام اس باعث ایجاد تشنج درمانی نمی شود و بنابراین نیازی به بیهوشی ندارد. این بی خطر است، به خوبی قابل تحمل است و عوارض جانبی شناختی ایجاد نمی کند.

مکانیسم درمان افسردگی مزمن با آر تی ام اس

rTMS یک روش درمانی درمانی، قابل تحمل و ایمن برای درمان اختلالات روانپزشکی، به ویژه دوره های افسردگی مزمن است.
شواهد خوبی برای اثربخشی درمانی rTMS در اختلال افسردگی مزمن وجود دارد. افراد مبتلا به افسردگی مقاوم به درمان که به درمان rTMS پاسخ می دهند (تقریباً 50٪ از بیماران) متعاقباً بار کمتری از بیماری را تجربه خواهند کرد.

درمان با rTMS برای افسردگی مزمن می‌تواند همراه با درمان‌های روان‌شناختی یا داروها انجام شود، اما معمولاً همزمان با درمان تشنج الکتریکی اتفاق نمی‌افتد.

rTMS شامل کاربرد کانونی میدان مغناطیسی موضعی و پالسی در قشر مغز است که جریان‌ های الکتریکی کوچکی را القا می‌کند که سلول‌ های عصبی در ناحیه‌ای از مغز که در تنظیم خلق و خو و افسردگی نقش دارند را تحریک می‌کند. مکانیسم دقیق عمل هنوز به طور کامل شناخته نشده است، اگرچه مطالعات نشان می دهد که سلول های عصبی، زمانی که تحریک می شوند، باعث شلیک نورون ها با هدف تغییر عملکرد مغز برای اهداف درمانی می شوند. میدان های مغناطیسی با استفاده از سیم پیچی که روی سر بیمار قرار می گیرد از طریق جمجمه به مغز منتقل می شود. درمان غیر تهاجمی است و شامل القای تشنج یا از دست دادن هوشیاری نمی شود.

شواهد تجربی نشان می دهد که rTMS اثرات عصبی بیوشیمیایی پیچیده ای ایجاد می کند که باعث ایجاد تغییرات در سیستم های مختلف، از جمله آزاد شدن انتقال دهنده های عصبی، بیان ژن، تغییرات سیستم های عصبی غدد درون ریز و گلوتامات می شود.

این اثرات ممکن است با کاهش استرس اکسیداتیو و فعال کردن فاکتورهای نوروتروفیک، اثرات محافظتی عصبی داشته باشند. در مجموع، اینها می‌توانند خواص الکتروفیزیولوژیک نورون‌ها را تغییر دهند و منجر به شکل‌ پذیری سیناپسی طولانی‌ مدت مرتبط با پدیده‌های تقویت طولانی‌ مدت و افسردگی شوند.

سایر موارد کاربرد آر تی ام اس

  • اختلال وسواس فکری-اجباری
  • اختلال مصرف نیکوتین
  • اختلال استرس پس از سانحه (PTSD)
  • اسکیزوفرنی
  • بیماری پارکینسون
  • فیبرومیالژیا
  • آفازی پس از سکته مغزی
  • مولتیپل اسکلروزیس
  • بیماری آلزایمر
  • مکانیسم درمان با آر تی ام اس

 

مقالات مرتبط

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

این فیلد را پر کنید
این فیلد را پر کنید
لطفاً یک نشانی ایمیل معتبر بنویسید.
برای ادامه، شما باید با قوانین موافقت کنید