Hits: 368

کمردرد

کمردرد وضعیتی است که تخمین زده می‌شود 80 درصد از بزرگسالان در دوره‌ای از زندگی خود آن را تجربه کنند .

کمردرد به درد بین پایین دنده ها و  باسن اشاره دارد.

کلینیک فیزیوتراپی پیشرفته شمیم با استفاده و بکارگیری از فناوری جدید در درمان  بیماری های ستون فقرات بهره می برد.

از جمله فتق دیسک کمر، تنگی کانال نخاع کمر و شرایط درد مزمن.

برای رزرو نوبت در کلینیک پیشرفته دکتر سعادتی می‌توانید با شماره تلفن‌‌های 02126722003 – 02126722004 تماس حاصل فرمایید.

آدرس: تهران،خیابان شریعتی ،بالاتر از مترو شریعتی ،رو به روی خیابان،شهید دستگردی،مجتمع نگین ظفر،طبقه ۹،واحد ۹.

مجتمع نگین ظفر مجهز به ده طبقه پارکینیک طبقاتی مجزا میباشد.

سطح آمادگی جسمانی بالا، و به ویژه استقامت عضلانی در عضلات پشت ، با خطر کمتر کمردرد مرتبط است.

یک تصور غلط مضر این است که در صورت وجود کمردرد باید از ورزش اجتناب شود.

قابل درک است که بسیاری از بیماران به دلیل ترس از اینکه هرگونه ورزش یا کشش باعث تشدید کمردرد فعلی آنها شود، تمایلی به ورزش ندارند.

آنها ممکن است تمایلی به ورزش نداشته باشند و به داروها تکیه کنند .

فعالیت بدنی  برای افزایش ظرفیت هوازی و قدرت عضلانی ، به ویژه عضلات بازکننده کمر، برای بیماران مبتلا به کمردرد مزمن مهم است.

در این مقاله بر روی کمردرد مزمن غیر اختصاصی  و ارتباط آن با تناسب اندام تمرکز داریم.

تناسب اندام

آمادگی جسمانی

توانایی انجام وظایف روزانه با قدرت و هوشیاری، بدون خستگی مفرط و با انرژی کافی برای لذت بردن از اوقات فراغت و مواجهه با شرایط اضطراری پیش بینی نشده، تعریف شده است.

 

تناسب اندام به این بستگی دارد که فرد تا چه حد هر یک از مولفه های تمرینات را برآورده می کند.

استقامت قلبی تنفسی

استقامت قلبی تنفسی نشان می دهد که بدن چقدر می تواند سوخت را در طول فعالیت بدنی از طریق سیستم گردش خون و تنفس بدن تامین کند.

 

فعالیت‌های هوازی که به بهبود استقامت قلبی تنفسی کمک می‌کنند، فعالیت‌هایی هستند که باعث افزایش ضربان قلب برای مدت زمان طولانی می‌شوند.

به عنوان مثال شنا، پیاده روی سریع، دویدن، دوچرخه سواری.

ارتباط استقامت قلبی تنفسی با کمردرد

ورزش هوازی جریان خون و مواد مغذی را به بافت‌های نرم، از جمله بافت‌های کمر و  پشت، افزایش می‌دهد و روند بهبودی را تسریع می‌کند .

سی دقیقه ورزش هوازی باعث افزایش تولید اندورفین در بدن می شود که یک جایگزین طبیعی برای تسکین درد برای بدن است.

این به سطوح درد مراجعین کمک می کند و ممکن است اتکا به دارو برای درد را کاهش دهد.

سطح پایین تناسب اندام هوازی با کمردرد مزمن مرتبط است

استقامت عضلانی

تناسب اندام همچنین شامل استقامت عضلانی است که توانایی عضله برای ادامه اعمال نیرو بدون خستگی است.

بیماران مبتلا به کمردرد استقامت عضلانی اکستانسور کمری را در مقایسه با افراد غیر مبتلا کاهش داده اند.

استقامت عضلانی شکم در مبتلایان به کمردرد به طور قابل توجهی در مقایسه با افراد در جمعیت سالم کاهش می یابد.

نشان داده شده است که خستگی کمر در نتیجه استقامت عضلانی کم، توانایی فرد را برای احساس موقعیت ستون فقرات کمری کاهش می دهد.

افراد مبتلا به کمردرد مزمن توانایی در کنترل موقعیت ستون فقرات کمری پس از یک کار خسته کننده را مختل می کنند.

این حالت منجر به بی ثباتی کمر می شود.

بیماران مبتلا به کمردرد، درصد بیشتری از فیبرهای گلیکولیتیک نوع I سریع در مقایسه با فیبرهای اکسیداتیو کند دارند.

الیاف تند انقباض به سرعت منقبض می شوند اما به سرعت خسته می شوند و در برابر خستگی مقاومت کمتری دارند.

این باعث می شود این افراد بیشتر مستعد آسیب کمر شوند.

افراد غیر کمردردی دارای درصد بسیار بالاتری از فیبرهای کند انقباض هستند که برای کارهای استقامتی بهترین هستند.

زیرا می توانند وظایف را بدون خستگی انجام دهند و در عضلات مرکزی وجود دارند.

قدرت و کمردرد

هسته گروهی از عضلات تنه و لگن است که ستون فقرات، احشاء شکم و لگن را احاطه کرده اند.

عضلات مرکزی برای تعادل بار مناسب در ستون فقرات، لگن و زنجیره جنبشی ضروری هستند .

تقویت هسته پایه نظری قوی در درمان و پیشگیری از کمردرد و همچنین سایر بیماری های اسکلتی عضلانی دارد.

کاهش قدرت هسته می تواند منجر به بی ثباتی کمر شود .

 

 

اهمیت هسته به عملکرد آن مربوط می شود، یعنی حفظ ستون فقرات از بار زیاد و انتقال نیرو از پایین تنه به بالاتنه و بالعکس.

داشتن یک هسته قوی و پایدار به ما کمک می کند تا از آسیب دیدگی جلوگیری کنیم و به ما امکان می دهد بهترین عملکرد را داشته باشیم.

به منظور محافظت از پشت، در حالت ایده‌آل لازم است در حین حرکت، دویدن، پریدن، پرتاب کردن، بلند کردن اجسام و انتقال نیرو به سراسر بدن، 360 درجه سفتی در اطراف ستون فقرات ایجاد کنیم.

ما این کار را زمانی انجام می دهیم که تمام ماهیچه های لگن، تنه و شانه های ما با هم کار کنند.

تمرینات برای فعال کردن عضلات عمقی شکم از جمله عضلات سطحی، عضله عرضی شکم و مولتی فیدوس برای بیماران کمردرد مزمن مهم هستند.

ترکیب بدنی

بدن  از آب، پروتئین ، مواد معدنی و چربی تشکیل شده است .

یک فرد به طور بالقوه می تواند وزن یکسانی را حفظ کند اما نسبت هر یک از اجزای تشکیل دهنده بدن خود را به شدت تغییر دهد.

یک مدل دو جزئی از ترکیب بدن ، بدن را به جزء چربی و جزء بدون چربی تقسیم می‌کند.

چربی بدن (چربی ذخیره شده) بیش از حد می تواند استعداد ابتلا به بیماری های مزمن ، عوارض سلامتی و کمردرد را افزایش دهد.

مطالعات متعددی انجام شده است که ارتباط بین افزایش محتوای چربی و احتمال/شیوع کمردرد را برجسته کرده است.

مطالعه ای در سال۲۰۰۳ انجام شد نشان داد که یک رابطه مثبت متوسط ​​بین چاقی و کمردرد وجود دارد.

با این حال نتایج بر اساس محاسبه BMI است که به طور قطعی محتوای چربی بدن را اندازه گیری نمی کند.

افزایش وزن بدن ، بیومکانیک و بارگذاری ستون فقرات را تغییر می‌دهد، و باعث ایجاد فشار اضافی برای وارد شدن به ساختارهای خاص می‌شود.

به عنوان مثال چاقی می‌تواند به تغییر وضعیت بدن مانند لوردوز(قوس) کمری شدید منجر شود که باعث تغییر در مکانیک بارگذاری ستون فقرات می‌شود.

روشهای درمانی که در کلینیک  فیزیوتراپی پیشرفته دکتر سعادتی برای دیسک کمر ارائه می شود عبارت است از

تکنیک های درمان دستی ، استئوپاتی ، لیزر پرتوان ، اولتراسوند ، تمرین درمانی ، شوک موج متمرکز برون بدنی، القا مغناطیس برون بدنی، الکتروتراپی  می باشد.

درمان این مشکل شایع ستون فقرات در کلینیک فیزیوتراپی پیشرفته شمیم زیر نظر مستقیم دکتر حیدر سعادتی انجام می شوند.

برای رزرو نوبت در کلینیک فیزیوتراپی پیشرفته شمیم می‌توانید با شماره تلفن‌‌های 02126722003 –02126722004 تماس حاصل فرمایید.

انعطاف پذیری

انعطاف پذیری به دامنه حرکت در سراسر یک مفصل اشاره دارد.

انعطاف پذیری بسیار مهم است زیرا توانایی زنجیره جنبشی را برای عملکرد روان بهبود می بخشد.

همچنین انعطاف پذیری می تواند به جلوگیری از آسیب کمک کند.

این برای هر مفصل خاص است و به تعدادی از متغیرها از جمله سفتی رباط ها و تاندون ها بستگی دارد.

 

کشش

ارتباط کشش با کمردرد مزمن

کشش بافت‌های نرم تنه و اندام تحتانی مانند عضلات پشت و ران و رباط‌ها و تاندون‌ها.

این می تواند به تحرک ستون فقرات و بهبود دامنه حرکتی ستون فقرات و کاهش کمردرد کمک کند.

تمرینات کششی در نتیجه تغییر در خواص ویسکوالاستیک، به دلیل کاهش پل های متقاطع اکتین-میوزین و مهار رفلکس عضلانی، سفتی عضلات را کاهش می دهند.

بهبود دامنه حرکتی به ستون فقرات و نواحی مرتبط با آن، توانایی تکمیل فهالیتها را بهبود می بخشد.

به عنوان مثال بلند کردن و خم شدن که نیاز به خم شدن تنه دارد، یک فعل و انفعال پیچیده ترکیبی از حرکت کمر و لگن.

عضلات اسپاسمودیک یا کوتاه شده پشت بر مکانیک پیچیده ستون فقرات تأثیر منفی می گذارد.

سفتی در فلکسورهای لگن و همسترینگ می‌تواند منجر به هیپرلوردوز کمری شود و بیماران را مستعد ابتلا به سندرم فاست کمری کند.

نتیجه گیری

بررسی جامع پزشکی اثرات ورزش و فعالیت بدنی بر کمردرد مزمن غیراختصاصی به این نتیجه رسید:

یک برنامه ورزشی عمومی که ترکیبی از قدرت عضلانی، انعطاف پذیری و آمادگی هوازی است، برای توانبخشی کمردرد مزمن غیر اختصاصی مفید است.

افزایش قدرت عضلانی مرکزی می تواند به حمایت از ستون فقرات کمری کمک کند.

بهبود انعطاف پذیری تاندون ها و رباط های عضلانی در پشت، دامنه حرکتی را افزایش می دهد و به حرکت عملکردی بیمار کمک می کند.

ورزش هوازی جریان خون و مواد مغذی را به بافت‌های نرم پشت افزایش می‌دهد.

همچنین ورزش هوازی روند بهبودی را بهبود می‌بخشد و سفتی را که می‌تواند منجر به کمردرد شود، کاهش می‌دهد.

و به یاد داشته باشید که پیام مهم این است که شروع هر ورزش منظم برای سلامت کلی فرد از جمله کاهش کمردرد مفید خواهد بود. با ورزش ظاهر و احساس بهتری خواهند داشت.