کشیدگی و رگ به رگ شدن کمر: تشخیص و درمان فیزیوتراپی - کلینیک فیزیوتراپی پیشرفته،کمردرد و ستون فقرات دکتر سعادتی

کشیدگی و رگ به رگ شدن پشت و کمر شامل آسیب‌دیدگی‌هایی می‌شود که در بافت نرم این قسمت‌ها اتفاق می‌افتد. رگ به رگ شدن مربوط به آسیب‌دیدگی‌های رباط‌ها یا دیسک‌ها شده و کشیدگی مربوط به آسیب‌دیدگی‌های عضلات و تاندون‌ها می‌شود. قسمت صدری کمر به ناحیه فوقانی کمر گفته می‌شود و قسمت پایین کمر نیز به لومبار معروف است. بیشتر بیماران با رگ به رگ شدن و کشیدگی خفیف تا متوسط به طور کامل بهبود یافته و علائم آن پس از گذشت چند روز، چند هفته یا چند ماه بهبود می‌یابند. اگر سطح فعالیت‌های شما به سرعت به حالت قبل از آسیب‌دیدگی بازگردد ممکن است دوباره دچار این عارضه‌ها شوید. جراحات و آسیب‌دیدگی‌های شدیدتر ممکن است باعث ابتلا به عوارض و بیماری‌های مزمن شوند.

اگر شما دچار کمر درد شده‌اید که در یک دوره زمانی کوتاه بهبود نمی‌یابد و استفاده از یخ درمانی و مصرف داروهای ضدالتهابی در بهبود آن مؤثر واقع نمی‌شود بهتر است به دکتر فیزیوتراپی مراجعه کنید. اگر شما دچار درد شدید و ناگهانی، از دست رفتن توان حرکتی، ضعف کامل عضلانی شدید یا مستعد آسیب‌دیدگی در محلی از بدن که دچار شکستگی یا آسیب‌دیدگی‌های جدی شده است شدید باید بلافاصله به پزشک مراجعه کرده و اقدامات فوری درمانی را مورد توجه قرار دهید.

برای کسب اطلاعات در زمینه درمان قطعی قوز پشت اینجا کلیک کنید.

برای کسب اطلاعات در زمینه درمان قطعی افتادگی شانه اینجا کلیک کنید.

جهت کسب اطلاعات بیشتر، مشاوره با متخصصین ما یا رزرو نوبت می‌توانید با شماره‌های ۰۲۱۲۶۷۲۲۰۰۳ و ۰۲۱۲۶۷۲۲۰۰۴ تماس حاصل فرمایید.

ستون فقرات از استخوان‌های کوچکی (مهره) که روی یکدیگر قرار گرفته‌اند و انحنای طبعی کمر را شکل داده‌اند، تشکیل شده است. ستون فقرات شامل سه بخش است: گردنی، صدری و کمری.

ستون فقرات گردنی شامل گردن بوده و هفت مهره دارد که از پایین جمجمه شروع شده و تا بالای قفسه سینه ادامه می‌یابد.
ستون فقرات صدری شامل 12 مهره است و از قسمت بالای قفسه سینه شروع شده و تا میانه کمر ادامه یافته و به قفسه دنده‌ها نیز متصل است.
ستون فقرات کمری شامل 5 مهره است که در قسمت پایین کمر قرار دارند. مهره‌های کمری بزرگ‌تر هستند زیر آن‌ها بیش از سایر مهره‌ها، وزن بدن را تحمل می‌کنند.

بین مهره‌ها، پدهای لاستیکی، مدور و تختی قرار دارند (دیسک‌های بین مهره‌ای) که مانند یک ضربه‌گیر عمل کرده و به کمر این امکان را می‌دهند که خم و صاف شود. دیسک‌ها در قسمت ستون فقرات کمری از یک لایه خارجی سخت غضروفی (آنالوس) و یک ماده ژله‌ای داخلی (نوکلئوس) تشکیل شده‌اند. دیسک‌های قسمت ستون فقرات گردنی نیز همین گونه هستند فقط اندازه آن‌ها کوچک‌تر است.

هر مهره یک حفره در مرکز دارد که این حفره‌ها وقتی روی هم قرار می‌گیرند، کانال نخاع را تشکیل می‌دهند. نخاع و ریشه‌های دیگر عصب در کانال نخاع توسط مهره‌ها محافظت می‌شوند. انشعابات عصب‌ها از ستون فقرات و از طریق این حفره‌ها خارج شده و پیام‌ها را بین مغز و عضلات منتقل می‌کنند. مفاصل فاست در پشت ستون فقرات، مهره‌ها را به یکدیگر وصل کرده و امکان انجام حرکات و چرخش‌ها را فراهم می‌کنند. در محل تلاقی مفاصل فاست مانند تمام مفاصل دیگر در بدن، غضروف وجود دارد.

عضلات، تاندون‌ها و رباط‌ها، طناب‌های فیبری از بافت هستند که به مهره متصل شده و امکان حرکت را فراهم می‌کنند و در عین حال ثبات ستون فقرات و قسمت فوقانی بدن را تأمین می‌کنند.

سه نوع عضلات، وظیفه نگهداشتن ستون فقرات را به عهده دارند: اکستنسورها (عضلات کمر و گلوتئال)، فلکسورها (عضلات شکم و ایلیوپواز) و روتاتورها و ابلیکیوها (عضلات پهلو).
تاندون‌ها این عضلات را به استخوان‌ها وصل می‌کنند. زمانی که عضلات منقبض می‌شوند، تاندون، استخوان متصل به آن را نیز می‌کشد و باعث حرکت قسمتی از بدن می‌شود.
رباط‌ها، استخوان‌ها را به هم وصل می‌کنند و از مفاصل بدن حمایت می‌کنند. ساختار الاستیکی رباط‌ها امکان کشش را در یک محدوده برای آن‌ها فراهم می‌کند و سپس آن‌ها به محل اولیه خود باز می‌گردند.

علت رگ به رگ شدن کمر

چرخش یا کشیده شدن عضلات یا تاندون‌ها ممکن است باعث رگ به رگ شدن کمر شود. همچنین بلند کردن نادرست اشیا یا فشار بیش از حد به عضلات کمر نیز ممکن است باعث رگ به رگ شدگی کمر شوند. کشیدگی مزمن نیز معمولاً به دلیل استفاده بیش از اندازه پس از حرکات مکرر طولانی مدت عضلات و تاندون‌ها ایجاد می‌شود.

رگ به رگ شدن کمر غالباً پس از زمین خوردن یا چرخش ناگهانی یا وارد آمدن ضربه به بدن که باعث دررفتگی مفاصل از جای خود می‌شود نیز ممکن است اتفاق بیفتد. در همه این موارد، کشش بیش از حد نرمال یک یا چند رباط باعث ایجاد آسیب‌دیدگی می‌شود.

به علاوه، عوامل متعدد دیگری نیز ممکن است باعث افزایش احتمال رگ به رگ شدن کمر شوند که برخی از آن‌ها عبارتند از:

خم شدن بیش از اندازه قسمت پایین کمر
چاق بودن و اضافه وزن داشتن
ضعیف بودن عضلات کمر و شکم و یا انقباض همسترینگ (عضلات پشت ران)

در ورزش‌هایی که حرکت کشش و فشار وجود دارد مانند وزنه برداری و فوتبال، احتمال آسیب‌دیدگی قسمت پایین کمر افزایش می‌یابد.

علائم

علائم رگ به رگ شدن کمر شامل ناراحتی یا درد خفیف تا شدید در قسمت پایین کمر می‌شود؛ به خصوص پس از بروز آسیب‌دیدگی‌هایی که باعث وارد آمدن فشار مکانیکی به بافت‌های کمر می‌شوند. بسته به نوع و شدت آسیب‌دیدگی، علائم دیگر نیز مانند ضعف یا ناتوانی قابل توجه، تورم، حساسیت به لمس و کبودی نیز ممکن است مشاهده شوند. شدت علائم معمولاً با شدت آسیب‌دیدگی ارتباط مستقیم دارد.

افرادی که دچار رگ به رگ شدگی کمر شده‌اند ممکن است یک یا چند علامت از علائم زیر را تجربه کنند:

ناراحتی که ممکن از یک ناراحتی خفیف تا درد ناتوان‌کننده ناگهانی باشد.
درد موضعی در قسمت پایین کمر (مانند سیاتیک به سمت پاها کشیده نمی‌شود)
قسمت پایین کمر ممکن است در هنگام لمس شدن، درد بگیرد
شروع ناگهانی درد که ممکن است با اسپاسم‌های عضلانی نیز همراه باشد.
ناتوانی در ایستادن یا راه رفتن، در هنگان استراحت، علائم تسکین می‌یابند.
درد شدیدی که ممکن است به سرعت برطرف شود یا به طور مقطعی و متناوب شعله‌ور گردد و یا درد خفیف مستمر به مدت چند هفته تا چند ماه باقی بماند.

چه موقع باید به پزشک مراجعه کرد؟

در صورت بروز هر یک از موارد زیر باید با پزشک تماس بگیرید:

نتوانید بایستید یا راه بروید
دمای بدن شما بیش از 38.3 درجه باشد
دچار تکرر ادرار شده باشید یا دفع ادرار با درد یا خون همراه باشد
شکم درد شدید داشته باشید
درد ضربان دار و تیز داشته باشید
درد شما مدام و مستمر ادامه داشته باشد
در پاهای خود احساس درد و بیحسی کنید
در قسمت‌های جدیدی از ستون فقرات، درد را احساس کنید
درد پس از گذشت یک هفته هنوز تسکین نیافته باشد

در موارد زیر باید بلافاصله به پزشک مراجعه کنید:

درد به سمت پاهای شما کشیده شده باشد
دردی که با تب، ضعف در پاها یا از دست دادن کنترل مثانه و روده همراه باشد.

تشخیص رگ به رگ شدن کمر

دکتر فیزیوتراپی، شما را تحت معاینه بالینی قرار می‌دهد. در این معاینه وی محل آسیب‌دیدگی و اطراف آن را برای بررسی علائم تورم و حساسیت نسبت به درد فشار می‌دهد. ممکن است از شما خواسته شود که برخی حرکات را انجام دهید تا محدودیت‌های احتمالی دامنه حرکتی شما و همچنین محل‌هایی که درد در آن‌ها کاهش یا افزایش می‌یابد مشخص شوند. همچنین از شما خواسته می‌شود که علائم خود و فعالیت یا آسیب‌دیدگی که باعث بروز این علائم شده‌اند را توصیف کنید.

ممکن است برای رد احتمال بروز شکستگی، وجود ناهنجاری‌های استخوانی یا دلایل احتمالی دیگر که ممکن است باعث ایجاد درد شوند و یا به منظور تشخیص احتمال آسیب‌دیدگی دیسک‌های کمر از شما خواسته شود که تحت عکس‌برداری به وسیله اشعه ایکس یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی قرار گیرید. اگر اقدامات درمانی تجویز شده برای شما باعث تسکین درد نشده باشند، ممکن است نیاز باشد که آزمایش‌های تشخیصی دیگری نظیر الکترومیوگرافی یا مطالعات هدایت عصبی را انجام دهید.

حین تشخیص، ممکن است دکتر فیزیوتراپی از مقیاس درجه‌بندی برای مشخص کردن شدت آسیب‌دیدگی شما از خفیف، متوسط و شدید استفاده کند.

درجه یک (خفیف)- کشش بیش از اندازه عضلات یا تاندون‌ها، همراه با پارگی‌های جزئی یا بدون آن، درد خفیف احتمالی، همراه با تورم یا بدون آن
درجه دو (متوسط) – کشش بیش از اندازه، فیبرهای بیشتری پاره می‌شوند اما پارگی کامل نیست، درد زیاد اما در حد متوسط، تورم، کبودی، حساسیت به لمس، اسپاسم عضلانی، بی‌ثباتی مفصل، ناتوانی و درد احتمالی در هنگام حرکت.
درجه سه (شدید) – معمولاً شامل پارگی کامل بافت‌ها و از دست رفتن کامل عملکرد عضلات می‌شود، درد شدید است و ممکن است با تورم، حساسیت، کبودی، ضعف، از دست دادن عملکرد عضلانی و بی‌ثباتی و ناپایداری عضلانی همراه باشد.

استراحت

رگ به رگ شدن و کشیدگی خفیف تا متوسط عضلات، تاندون‌ها و رباط‌ها معمولاً با مصرف داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی بهبود می‌یابد. در مراحل اولیه ابتلا به درد استراحت کردن توصیه می‌شود اما بی‌تحرکی نباید به مدت طولانی ادامه یابد و فقط باید حرکاتی که باعث تشدید درد می‌شوند مانند بلند کردن اجسام سنگین، چرخش، خم شدن و… محدود شوند.

یخ / گرما

استفاده از یخ یا برخی بسته‌های یخی بلافاصله پس از بروز آسیب‌دیدگی به کاهش التهاب کمک می‌کند. پس از 48 ساعت، پزشک ممکن است استفاده از گرما را روی قسمت پایین کمر به عنوان یک روش درمانی بلند مدت تر و به منظور تحریک گردش جریان خون و بهبودی قسمت آسیب دیده به شما توصیه نماید. روش درست استفاده از یخ روی قسمت آسیب دیده این است که یخ‌ها را خرد کرده و داخل یک پارچه قرار داده و مستقیماً روی قسمت آسیب دیده قرار دهید. یخ را نباید مستقیماً روی پوست قرار دهید و همچنین نباید بیش از 15 تا 20 دقیقه در هر مرتبه این کار را انجام دهید، حداقل باید بین دفعاتی که یخ را روی پوست خود قرار می‌دهید، یک ساعت فاصله باشد. محصولات یخی شیمیایی را نباید مستقیماً روی پوست خود قرار دهید؛ ضمن این که این محصولات خیلی هم اثربخش نیستند.

دارو

استامینوفن یا آسپیرین – این داروها ممکن است برای تسکین درد خفیف مصرف شوند و معمولاً عوارض جانبی کمی هم دارند.
داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی – داروهایی مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن ممکن است به تسکین درد، التهابی و تورم کمک کنند. بیشتر افراد با این نوع داروها مانند آسپیرین و ایبوپروفن آشنا هستند ولی باید به مصرف داروهای تجویزی یا داروهای بدون نیاز به نسخه پزشک توجه و آگاهی کافی داشته باشید. استفاده از این داروها برای مدتی بیش از یک ماه باید حتماً زیر نظر پزشک عمومی باشد. اگر شما حین مصرف این داروها به رفلاکس اسیدی یا دردهای معده مبتلا شوید باید حتماً با پزشک خود مشورت کنید. اگر شما محدودیت‌های جدی برای مصرف داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی دارید باید متناسب با مشکل خود از داروهای دیگر استفاده کنید.
مسکن‌های مخدر – این داروها به ندرت برای تسکین کمر درد تجویز می‌شوند.

فیزیوتراپی

در صورت که اقدامات درمانی اولیه در بهبود علائم مؤثر واقع نشوند انجام فیزیوتراپی توصیه می‌شود. درمان‌های فیزیوتراپی شامل حرکات ورزشی ترکیبی، بی تحرکی موقت ناحیه آسیب‌دیده، ترکشن و کشش لگن، ماساژ آرام، تحریک الکتریکی، اولتراسوند تراپی، گرما درمانی و تزریق در نقاط ماشه‌ای می‌شود. انجام حرکات تقویتی و آموزش‌های ارگونومیک می‌تواند از بروز دوباره آسیب‌دیدگی پیشگیری کند.

تحریک الکتریکی

تحریک الکتریکی عصب یا TENS یک روش درمانی برای تسکین کمر درد است که در آن از جریان الکتریکی با ولتاژ کم استفاده می‌شود.

طبق این نظریه، تحریک عصب‌ها باعث بسته شدن مکانیسم‌ها وردی در نخاع می‌شود و احساس درد را از بین می‌برد. در هنگام انجام تحریک الکتریکی عصب برای تسکین کمر درد، الکترودهایی روی پوست قسمت دردناک کمر قرار داده می‌شود. این الکترودها پالس‌های الکتریکی تولید می‌کنند که وارد فیبرهای عصبی شده و باعث ایجاد احساس گزگز می‌شود. معمولاً درد بلافاصله تسکین می‌یابد و مدتی پس از درمان متوقف می‌شود.

یک فرضیه دیگر این است که تحریک عصب‌ها ممکن است به بدن در تولید مسکن‌های طبیعی به نام اندورفین کمک می‌کند.

طب سوزنی برای درد ناشی از رگ به رگ شدن کمر

در طب سوزنی از سوزن‌های باریک و نازکی استفاده می‌شود که مطابق با طب سنتی چنی در برخی قسمت‌های بدن فرو می‌روند. بدن 2000 نقطه از این نقطه‌ها دارد. این نقاط از مسیرهای خاصی به هم وصل می‌شوند و یک جریان انرژی به نام “چی” ایجاد می‌کنند. تحریک این نقاط باعث اصلاح عدم تعادل چی شده و جریان انرژی را در بدن بهبود می‌بخشد. پزشکان معتقدند که این کار به تسکین درد و ارتقای سلامتی کمک می‌کند.

تصور می‌شود که این اثر ناشی از تحریک سیستم مرکزی اعصاب است. این کار ممکن است باعث تحریک ترشح مواد شیمیایی در عضلات، نخاع و مغز شود. این مواد شیمیایی، احساس شما را نسبت به درد تغییر داده یا تغییراتی در بدن شما ایجاد می‌کنند که احساس تندرستی را در شما افزایش می‌دهد. تئوری‌های دیگر در مورد نحوه تأثیر طب سوزنی به شرح زیر می‌باشد:

تسریع تقویت سیگنال‌های الکترومغناطیسی. این ممکن است باعث آغاز جریان مواد شیمایی مسکن مانند اندورفین شود یا ممکن است سلول‌های سیستم ایمنی را در بدن منتشر کند.
تحریک ترشح مخدرهای طبیعی. این‌ها مواد شیمایی در مغز هستند که ممکن است باعث کاهش درد و بهبود خواب شوند.
تغییر شیمایی مغز با تغییر در ترشح نوروترانسمیترها و نوروهورمون‌ها. نوروترانسمیترها هم باعث تحریک و هم باعث کاهش پالس‌ها عصبی می‌شوند. نوروهورمون ها نیز بر عملکرد یا فعالیت ارگان‌های داخل بدن تأثیر می‌گذارند.

ثبات ستون فقرات کمری (قسمت پایین کمر) به میزان زیادی به پشتیبانی سیستم عضلانی شکم و قسمت پایین کمر بستگی دارد. ماهیچه‌های شکمی از طریق توانایی خود در ایجاد فشار در ناحیه شکم که به صورت خلفی بر روی ستون فقرات اعمال می‌شود، ثبات و پایداری اولیه را فراهم می‌کنند، بنابراین یک حمایت قدامی (از قسمت جلویی ستون فقرات) ایجاد می‌کنند. عضلات قسمت پایین کمر، ستون فقرات را از کمر تثبیت کرده و حمایت خلفی را تأمین می‌کنند. به بیان ساده‌تر، ستون فقرات استخوانی و دیسک‌ها، اطراف عضلات را احاطه کرده و هر چه این عضلات قوی‌تر باشند، فشار کمتری بر دیسک‌ها و مفاصل ستون فقرات وارد می‌شود. بیماران باید کمربندی عضلانی در اطراف ستون فقرات خود بسازند.

کایروپرکتیک

رویکرد کایروپرکتیک برای درمان کشیدگی عضلانی و رگ به رگ شدن کمر در قسمت‌های فوقانی و تحتانی آن شامل تنظیمات آرام (که به آن دستکاری ستون فقرات نیز گفته می‌شود) شده و به بازیابی عملکرد ستون فقرات کمک می‌کند.

ماساژ درمانی

ماساژ درمانی در صورتی که عضله آسیب دیده به درستی تشخیص داده شود می‌تواند باعث بهبودی چشمگیر و کاهش درد در افرادی که در قسمت فوقانی و تحتانی کمر خود به دلیل تنش و گرفتگی عضلانی درد دارند شود. یک ماساژور حرفه‌ای می‌تواند به میزان چشمگیری از درد کمر کم کند.

حرکات ورزشی باری کشیدگی و رگ به رگ شدن کمر در قسمت‌های فوقانی و تحتانی آن

کشش کمر

کشش قسمت تحتانی کمر برای افزایش انعطاف‌پذیری پس از آسیب‌دیدگی انجام می‌شود. به پشت دراز بکشید و پاهای خود را صاف کنید. به آرامی زانوی خود را به سمت قفسه سینه بکشید. پاهای خود را با دستان خود گرفته و بکشید تا در قسمت پایین کمر خود کشش را احساس کنید. این حالت را 10 ثانیه حفظ کرده و سپس به حالت اولیه بازگردید. این حرکت را 5 مرتبه تکرار کرده و چندین مرتبه در روز انجام دهید.

چرخش زانو

عضلات کمر را ماساژ دهید و سپس با انجام حرکت چرخش زانو، انعطاف‌پذیری آن را افزایش دهید. به پشت دراز بکشید و دستان خود را به صورت باز در دو طرف بدن قرار دهید به طوری که کف دست‌های شما به سمت زمین باشد و کف پاهای خود را کف زمین قرار دهید. به آرامی زانوی خود را به سمت راست پایین بیاورید و آن‌ها را تا جایی که احساس راحتی می‌کنید بکشید. زانوها را بلند کرده و به حالت اولیه بازگردانید. سپس زانوها را به سمت چپ پایین ببرید و این حرکات را 5 مرتبه برای هر طرف ادامه دهید.

تقویت عضلات شکم

عضلات شکم را با خم شدن به سمت طرفین تقویت کنید. در هر دست خود یک دمبل بگیرید تا کمی انجام حرکت برای شما مشکل شود. در حالی که پاها را به اندازه عرض شانه باز کرده‌اید بایستید و دست‌ها را در دو طرف بدن خود قرار دهید به طوری که کف دست به سمت ران‌ها قرار گیرد. به آرامی بدن را به سمت راست پایین بیاورید تا دمبل به سطح ران‌های شما برسد. از عضلات شکم برای بلند شدن و بازگشتن به حالت اولیه استفاده کنید. این حرکت را 10 مرتبه تکرار کنید و سپس حرکت را برای سمت دیگر بدن تکرار کنید.

بلند شدن به پشت در حالت خوابیده

با انجام حرکت بلند شدن به پشت در حالت خوابیده از بروز آسیب‌دیدگی‌های بعدی پیشگیری کنید. روی شکم خود دراز بکشید و دست‌ها را کنار بدن قرار داده و پاها را به طور کشیده دراز کنید. عضلات قسمت پایین کمر را منقبض کرده و قفسه سینه خود را از روز زمین بلند کنید. نباید به مقدار زیادی از سطح زمین فاصله بگیرید. همین قدر که عضلات قسمت پایین کمر شروع به فعالیت کنند کافی است. بدن خود را پایین بیاورید و به حالت اولیه بازگردید. این حرکت را 10 مرتبه تکرار کنید.

دوران بهبودی و نتایج

رگ به رگ شدگی کمر معمولاً به مرور زمان بهبود می‌یابد، بسیاری از این عوارض ظرف مدت چند روز و غالباً در مدت 3 تا 4 هفته بهبود می‌یابند. بیشتر بیماران مبتلا به رگ به رگ شدگی خفیف تا متوسط کمر به طور کامل بهبود می‌یابند و علائم آن‌ها پس از گذشت چند روز، چند هفته یا احتمالاً چند ماه از بین می‌روند. به هر حال، باید به یاد داشته باشید که شروع دوباره فعالیت‌ها در سطح قبل از آسیب‌دیدگی ممکن است باعث بروز آسیب‌دیدگی مجدد شوند که می‌تواند شدت آن بیش از عارضه اولیه باشد و این امکان وجود دارد که تبدیل به یک مشکل مزمن شود.

پیشگیری

رعایت نکات زیر باعث می‌شود که درد قسمت پایین کمر و کشیدگی و رگ به رگ شدن کمر کاهش بیابد:

حرکات تقویتی دیگر را برای تقویت عضلات شکم انجام دهید تا پایداری ستون فقرات شما افزایش یابد. شنا کردن، دوچرخه ثابت و پیاده‌روی سریع حرکات هوازی مناسبی هستند که به مرور باعث افزایش فشار بر عضلات کمر می‌شوند.
اجسام سنگین را به روش صحیح بلند کنید مثلاً برای بلند کردن این اجسام ابتدا بنشینید و سپس آن‌ها را بلند کنید. اجسام سنگین را در حالتی که خم می‌شوید بلند نکنید. اگر جسمی سنگین است حتماً برای بلند کردن آن کمک بگیرید.
وضعیت صحیح بدنی خود را در حالات نشسته و ایستاده حفظ کنید
سیگار کشیدن را ترک کنید. استعمال دخانیات احتمال ابتلا با آرترواسکلروزیس (سخت شدن شریان‌ها) که می‌تواند باعث ایجاد درد در قسمت پایین کمر و تحلیل دیسک‌های بین مهره‌ای شود را افزایش می‌دهد.
در حد امکان از قرار گرفتن در موقعیت‌های استرس‌زا پرهیز کنید زیرا استرس باعث تنش عضلانی می‌شود.
وزن سالم خود را حفظ کنید. وزن اضافی به خصوص در قسمت‌های میانی بدن می‌تواند باعث کشیدگی عضلات کمر شود.